Представляет определенные трудности дифференциальная диагностика хронического простатита с нейровегетативной простатопатией, обусловленной синдромами поясничного остеохондроза (вертеброгенная простатопатия).

В связи с изложенным выше, целью настоящего исследования явилась попытка разработки дифференциально-диагностических критериев между хроническим простатитом и вертеброгенной простатопатией.

Был обследован больной 71 лет. Возраст больных колебался от 18 до 50 лет, продолжительностью заболевания от 1 до 15 лет. В зависимости от вида поражения больные были разделены на 2 группы:

первая-лица с хроническим простатитом (37 человек),

вторая-лица с вертеброгенной простатопатией (34 человека).

В группах больные существенно не отличались между собой по возрасту и продолжительности заболевания. Урологическое обследование проводилось по общепринятой методике, а неврологические по специальной методике больных поясничным остеохондрозом. Оценку состояния сосудистой регуляции проводили по данным реовазографии нижних конечностей, а также по результатам селективной ангиографии внутренних подвздошных артерий, глубокие мышцы тазового дна исследовали при помощи игольчатой миографии.

Анализ результатов проведенного исследования показал, что у больных с хроническим простатитом имеются незначительные изменения объема движения в поясничном отделе позвоночника, слабые напряжения паравертебральных мышц и тазового дна, а также легкие вегетативно-ирритативные сосудистые нарушения в зоне нижних квадрантов. У больных с вертеброгенной простатопатией было выявлено значительное ограничение объема движения в поясничном отделе позвоночника, с сильным напряжением мышц тазового дна и позвоночника, чаще всего односторонний вегетативно-ирритативный синдром со значительными сосудистыми и чувствительными нарушениями. У 7 больных с вертеброгенной простатопатией на реовазограммах изменения регистрировались после раздражения предстательной железы. Таким образом, у лиц с вертеброгенной простатопатией, значительные нарушения со стороны пораженного отдела позвоночника, в то время как при хроническом простатите эти явления отсутствуют, а обнаруживаются изменения со стороны предстательной железы.