Диагностика простатита

Место в структуре заболеваемости, понятие простатита

Среди всех заболеваний мочеполового тракта хронический простатит стоит особняком, во-первых, это наиболее часто встречающаяся патология; во-вторых, наименее изученная из всех синдромов; в-третьих, наиболее сложная как в клинических проявлениях, так и в разрезе причинно-следственных связей. Введём общую трактовку понятия простатит, от существа которой мы отталкиваемся для дальнейших логических умозаключений. Простатит это воспалительное заболевание предстательной железы, характеризующееся прогрессированием, склонностью к хронизации и волнообразному течению, приводящее к необратимым изменениям предстательной железы и других органов мочеполовой системы.

Классификация простатита

На сегодняшний день предложено огромное количество классификаций заболевания. Бактериальный, абактериальный, конгестивный, вирусный, острый, хронический, гранулематозный, обменный, гематогенный, смешанный и т.д. Считаем необходимым, что для практического врача наиболее удобна клиническая классификация, а именно: катаральный простатит, инфильтративный и паренхиматозный. Последняя, как никакая другая достаточно точно описывает характер протекающих процессов в ткани поражённого органа.

Диагностика простатита

Единого волшебного критерия для безусловно точной верификации диагноза не существует, все полученные данные оцениваются только в комплексе. В любом случае окончательное врачебное решение (диагноз) выносит доктор клиницист. Первым шагом при обследовании пациента будет систематизация признаков его заболевания, определённых жалоб, чаще это: учащенное или затруднённое мочеиспускание, боль в промежности или в паху, резь, жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала. По этим первичным признакам уже можно построить врачебную гипотезу о предполагаемом заболевании. Далее, необходимо подтвердить или опровергнуть сформированную версию, путём инструментальных и лабораторных данных. Проводят сухую уретроскопию, исходя из концепции, что 95% всех простатитов уретрогенные и уретра – зеркало предстательной железы, ПРИ (пальцевое ректальное исследование пальпация предстательной железы через слизистую ампулы прямой кишки), ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), в некоторых случаях пробуют получить секрет железы, берут соскоб из уретры (ПЦР) и кровь (ИФА) для обнаружения генетики возбудителя или антител к нему. Все полученные данные анализируют и делают вывод о состоянии органа. Иногда диагностика простатита не вызывает трудностей, в ряде случаев это архисложный процесс, здесь решающий фактор квалификация доктора клинициста.

Запись на консультацию по телефону +7(831) 410-52-45, 224-09-46